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El motivo por el que los mutantes en los que se sobreexpresa la hormona tambien sufren una disminucion en sus raices se explica debido a que los brasinoesteroides tambien controlan la diferenciacion de las celulas madre, taxus esteroides.. Papel de la nutricion enteral en la induccion de remision en la enfermedad inflamatoria intestinal. Actualmente, el papel de la NE en el manejo del brote de la EC en pacientes adultos, con base en las guias de consenso de la ECCO sobre el diagnostico y manejo de la EC publicadas en 2010 10 , queda limitado a su uso concomitante con tratamientos farmacologicos cuando coexiste con alteraciones del estado nutricional y en el caso de contraindicacion o rechazo del paciente al uso de corticoesteroides, siempre y cuando no se trate de casos de corticorrefractariedad corticorresistencia o situaciones clinicas de gravedad en las que es preciso un tratamiento mas agresivo mediante el empleo de terapias biologicas o cirugia. Esto contrasta con el manejo realizado en Japon, donde la NE se considera la terapia de primera linea tanto para el manejo del brote de la enfermedad como en el mantenimiento, segun las guias del ministerio japones de salud 11. El hecho de que en Occidente juegue un papel mas secundario se basa en la existencia de ensayos clinicos en los cuales se compara la eficacia de la NE frente a los corticoides en el manejo del brote de la EC, donde a pesar de obtenerse resultados positivos con la NE, los corticoesteroides se muestran superiores, manteniendose dicha superioridad incluso cuando se compara frente a formulas elementales o polimericas 3, taxus esteroides. Las recomendaciones de la ECCO se realizaron con base en una revision sistematica de Cochrane de 2007 12 , que incluia 6 ensayos clinicos aleatorizados que comparaban el uso de NE 192 pacientes en total frente a prednisolona 160 pacientes , en los cuales se mostraba una mayor efectividad del tratamiento con esteroides OR 0,3; IC 95 0,17 0,52.